A pihenés nem gyógyítja a durva könyökfájdalmat

Golfkönyök – a dobóknál is jelentkezhet

A golfkönyök a csuklót a tenyér irányába hajlító izmok túlterhelésével jelentkező könyöktáji fájdalom. Legtöbbször tartós, monoton dobó, hajlító mozdulatok váltják ki, épp ezért tekinthetők veszélyeztetettnek a golfozók mellett a tornászok, kézilabdások, nehézatléták. Természetesen nem csak sportolókat érintenek a jellemző tünetek, például az alkargyengeség, és a könyök belsejében jelentkező fájdalom. A probléma diagnosztizálásakor az orvos dönthet a kezelés jellegéről. Ajánlott lehet a fájdalmas terület jegelése, fájdalomcsillapító gyógyszerek szedése, gyulladáscsökkentő krémek, helyi gyulladáscsökkentő injekció alkalmazása. Ritkán, a konzervatív kezelés eredménytelensége esetén lehetséges a műtéti megoldás.

Teniszkönyök – fizikai munka is okozhatja

A teniszkönyök meglehetősen gyakori kórkép a 30-50 év közötti korosztályban, és nevével ellentétben nem csak a teniszjátékosok szenvedhetnek tőle. Tény, hogy közülük többeket érint ez a probléma, elsősorban akkor, ha ritkán, gyakorlatlanul, rossz technikával játszanak. Teniszezés közben gyanakodni kell, ha fájdalmassá válik a fonákütés, az alkar feszítőizmainak összehúzódása következtében. Ha ugyanis a hajlítóizmok a feszítőizmok kárára erősebbek, a tapadási pontnál, ahol az ín a csonthoz rögzül, úgynevezett mikrotraumák keletkeznek. Amennyiben később állandósul a gyulladás, már a jóval kisebb mozdulatok is fájdalmat okozhatnak.
Kezdetben csak a könyök behajlítása okoz fájdalmat, de később már az írás, a csavaró, szorító mozdulatok is nehézséget okozhatnak, akár a tárgyak elejtése is felhívhatja a figyelmet az izomgyengeségre. Előfordulhat, hogy a könyök meg is duzzad, ebben a fázisban már a vizsgálat is komoly fájdalmat jelenthet, és ilyenkor akár még éjszaka, pihenés közben sem múlik el a fájdalom.

Egyfajta kezelés vagy kombinált terápia?

–     Akut gyulladás esetén első lépésként pihentetni kell a kart, esetleg az előírt gyulladáscsökkentő gyógyszer szedése mellett – ismerteti dr. Arnold Dénes Arnold MSc, a Budai Fájdalomközpont sebésze, fájdalomspecialista. – Ezen kívül megelőzésképpen igen nagy szerepe van a szakember által betanított gyógytornának, ugyanis mind golf-, mind teniszkönyök esetén fontos az alkar izmainak megerősítése és helyes nyújtása.

Ugyanakkor előfordul, hogy mindez nem elég. Jó eredménnyel kezelhetőek az ilyen jellegű problémák a lágyrész hialuron injekcióval, amely a fájdalom forrásánál hat. A csont-ín találkozáshoz bevitt hialuronsav ugyanis csökkenti az alkar feszítő izmainak eredésénél a gyulladást, segíti a gyulladt szövetek regenerációját. Ebben az esetben a lágyrészekhez kifejlesztett speciális biokompatibilis hialuronsavat használunk, ami különösen hatásos. Szintén jó eredmény érhető el az ugyancsak injekciókúraként alkalmazható orvosi kollagén terápiával, illetve hosszabb távon a lökéshullám terápiával, amelyek egymással is kombinálhatók. Az utóbbi kezelés nem jár szúrással. Szúrással jár viszont, ám nagyon hatékony megoldást jelent a PRP vagy Placelet Rich Plasma-terápia, ami vérlemezkékben gazdag vérplazma visszainjekciózását jelenti. Ugyanis a vérlemezkékben, vagyis a trombocitákban találhatóak azok a faktorok, amelyek elősegítik az építő porcsejtek osztódását, a rugalmas porcanyag képződését és egyéb lágyrészek, szalagok, inak, izmok regenerációját is. Ezen kívül a kezelés hatására csökken a gyulladásos anyagok termelődése, az ízületi gyulladás csökkentésével pedig beindul a fájdalomcsillapító hatás.

Arnold doktortól megtudható, hogy a kezelés során ambulánsan 10 ml vért vesznek le a páciens karjából, egy erre a célra kifejlesztett különleges fecskendő-rendszerrel. A speciális eszközzel centrifugált, vérlemezkékkel dúsított plazmát ezután steril körülmények közt befecskendezik a könyök ízület köré a sérült lágyrészekbe, tenisz – és golf könyök esetében. Az injekció hatása már néhány nap után érezhető, és a megfelelő utó- és kiegészítő kezelések hatására akár egy évig is fennmaradhat. 

Forrás: Budai Fájdalomközpont